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  • 滁州市做好“加减乘除”助推医保热线见成效
    日期:2020-08-22  发布:网站管理员  浏览:277  举报:投诉举报

    2019年7月,我市在全省医保系统首次建成覆盖市县二级、统一联动的全市96355医保在线服务体系。一年多来,全市共设立专线15部,受理欺诈骗保举报、异地就医备案、慢性病政策咨询等业务,高效响应民生诉求,回应社会关切,为推进医保治理体系和治理能力现代化作出了新的探索。

    做好“加法”,实现全民监管见成效。在全民监管上做加法,鼓励单位和个人对违反基本医疗保险管理规定的行为进行举报。2019年,全市打击欺诈骗保受理违规行为1408起,处理996家,暂停两定协议机构146家,解除协议机构18家。

    做好“减法”,实现抗疫保障见成效。在疫情防控中,我市引导参保群众个人自助参保缴费,实现个人参保零接触。提前告知办理业务所需的资料,引导参保单位和参保人员于指定时间到指定窗口完成业务办理,实现当日预约当日办结,最大程度分流人群。

    做好“乘法”,实现便民保障见成效。利用网站、官方微信、宣传栏等多种渠道,宣传“96355”热线业务、成效,群众从“试试看”已逐渐过渡到“放心办”。截至目前,通过96355热线,受理慢性病业务咨询近万次,不见面审批,受理异地就医备案达2.1万人次。

    做好“除法”,实现流程优化见成效。印发96355接线人员操作规范,出台服务管理办法。“瘦身”流程,优化热线接线流程图,按照三类七域进行映射明确,做到一号全覆盖,实现易懂更清晰。落实责任,明确热线承办单签批负责制,并落实定期通报制度,实现提速更规范。

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